成都试管包男孩~成都代生宝宝免费咨询,性激素六项在卵巢周期中的分泌规律
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当你因为月经不调、闭经、不孕、自然流产等原因在医院等着看病的时候,医生往往会给你做一个检查:六大性激素。
当你拿到这份检验报告时,往往会被上面密密麻麻的数字弄得晕头转向。即使医生给了你解释,你还是没有抓住重点。今天,边肖将带领你全面了解这六种性激素。性激素六项基础信息注:雌二醇:1pg/ml=3.67pmol/L。
孕酮:1 ng/ml=3.18 nmol/L该如何抽血?除孕酮(P)外,其余五项抽血时间应在月经周期的第2-4天(见血为第一天)。这时候检查结果就代表了一个人的基础激素水平。
通常建议空腹和早上抽血。抽血前静坐半小时以上,避免因运动引起激素水平波动。
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黄体酮(P)要在月经周期的第22-24天抽(见血为第一天)。
睾酮(T)和催乳素(PRL)不受月经周期的限制,也就是说,可以在任何一天抽血。
催乳素抽血最好在上午9点到10点之间,静坐半小时以上再抽血。
如果闭经3-6个月以上,没有怀孕,随便哪天都可以抽血。
如果怀孕了,一般只查孕酮和雌激素(还有hcg),其他激素不用查。性六项激素在卵巢周期中的分泌规律雌二醇(E2)。月经和卵泡期早期通常维持在较低水平。排卵前有一个高峰,黄体期停留在一个较长的平台期,月经来潮迅速下降。
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排卵前孕酮(P)保持较低水平。排卵后,黄体逐渐成熟,分泌大量黄体酮。排卵后8-9天(即周期的第22-24天),黄体达到成熟高峰。
这就是为什么医生通常会让你在月经期间检查五项内分泌项目,而不是六项。因为排卵前查孕酮是没有意义的。医生建议你在月经第22-24天抽血检查孕酮水平,以便检查是否有排卵。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),代表卵巢的功能。这两种激素仅在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持较短时间,其他时间维持在较低水平。LH的峰值一般出现在排卵前24-48小时,这也是我们用LH试纸监测排卵的原因。
睾酮(T)垂体催乳素(PRL)没有明显的周期性变化,通常可以在周期的任何一天检查。性激素六项究竟该如何解读?雌二醇E2
卵泡期早期雌激素的平均值为40.6819.55pg/ml,通常在20-50pg/ml之间。卵泡期早期(月经期)E2 > 100pg/ml说明卵巢功能差,超过100pg/ml说明卵巢储备功能差。
E2 > 9pg/ml,是性腺功能启动的标志。青春期前测量有助于判断是否是性早熟。也可用于评估是否已发生更年期,更年期e 230 pg/ml;对于卵巢早衰,E2也低于正常水平。孕激素P
p在非妊娠期间由卵巢分泌,主要由黄体分泌。p在卵泡期早期,平均值为0 . 920 . 52ng/ml,排卵前保持在2 ng/ml的低水平。排卵后,黄体逐渐成熟,分泌大量黄体酮,维持在较高水平10-14天。在月经周期的第22-24天测量P值。如果> 3 ng/ml,估计可能发生排卵。正常育龄非孕期妇女的孕激素水平早中期卵泡:小于1ng/ml
卵泡期晚期和卵泡期周围:1-3纳克/毫升
黄体期中期:超过10ng/ml
妊娠期孕酮水平可预测胚胎发育。
在怀孕第三个月之前,P主要由卵巢的黄体分泌。P <5ng/ml表示胚胎可能死亡。
P <15ng/ml表示胚胎发育不良或宫外孕;
P25ng/ml,基本可以排除宫外孕;
正常早孕6周以上的女性,P值通常为25ng/ml,保持在30ng/ml比较合适。卵泡刺激素FSH是评价卵巢功能的较好指标。
对于正常育龄妇女来说,FSH在4-6.8 IU/L时表现最好。
卵泡期早期FSH为1015 IU/L,提示卵巢功能低下。
FSH40IU/L表示卵巢衰竭,这是诊断绝经的临界值。黄体生成素LH也是评价卵巢功能的指标之一。
基础黄体生成素水平应<10IU/L。排卵前24-48小时有一个黄体生成素高峰,平均va
因此,如果我们用LH试纸检测尿液呈阳性,我们可能会在24到48小时内排卵。
除了监测排卵,LH和FSH也可用于鉴别中枢性或卵巢性闭经。
和LH FSH 40i u/l为高促性腺激素性闭经,即绝经;
FSH和LH均<5 IU/L,为低促性腺激素(下丘脑或垂体)闭经,如席汉氏综合征;
血LH/FSH比值> 2 ~ 3或LH > 25 IU/L是多囊卵巢综合征(PCOS)的参考诊断指标之一。
(注意LH和LH/FSH比值不是诊断PCOS的必要指标)。睾酮T睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常的基础值是0.290.14ng/ml。
多囊卵巢综合征患者的睾酮可能会增加。部分多囊卵巢综合征患者虽然睾酮测试值低,但表现较高,如痤疮、大毛、黑棘皮病等。这可能是由于雄激素受体的敏感性。
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血中高睾酮或高雄激素血症是诊断多囊卵巢综合征的重要指标。但不是必要指标。
高雄血象还要注意其他疾病,比如分泌睾酮的肿瘤,或者肾上腺增生。泌乳素PRL催乳素在脉搏中分泌,上午9:00-10:00是PRL的低谷,所以PRL需要这个时间来测试。
一般催乳素的基础值为12.026.09ng/ml。公认的正常范围是5-25ng/ml或10-28 ng/ml(200-800 miu/l之间),正常女性不应超过230ng/ml。
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